Dabok-Nurse 님의 블로그

파킨슨병의 수술적 치료: 뇌심부자극술(DBS)을 중심으로파킨슨병은 서동증(bradykinesia), 근육강직(rigidity), 안정시 진전(resting tremor) 등의 증상으로 대표되는 신경퇴행성 질환입니다. 이 질환은 도파민 신경세포가 서서히 퇴화하면서 발생하며, 주요 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있습니다. 초기에는 약물치료로 증상 완화를 시도할 수 있지만, 진행된 단계에서는 약물 치료 효과가 점차 감소하며 부작용이 나타날 수 있습니다. 이에 따라 **뇌심부자극술(DBS, Deep Brain Stimulation)**이 약물치료에 반응하지 않는 환자를 위한 효과적인 대안으로 자리 잡게 되었습니다.뇌심부자극술(DBS)의 원리와 적응증뇌..

운동성 질환의 외과적 치료 - 뇌심부자극술운동성 질환 치료를 위한 외과적 접근 중 하나인 **뇌심부자극술(Deep Brain Stimulation, DBS)**은 신경계의 순환회로(circuitry)를 조절해 신경 기능을 개선하는 방법으로, 신경외과와 신경생리학의 발전에 따라 주목받고 있습니다. 이 기술은 특히 약물치료에 반응하지 않거나 부작용이 심한 환자들에게 새로운 대안으로 사용되고 있으며, 파킨슨병, 근긴장이상증, 떨림, 우울증, 뇌전증 등 다양한 신경질환 치료에 효과적입니다.뇌심부자극술의 기본 원리뇌심부자극술은 뇌 특정 부위에 전극을 삽입하고 전기 자극을 가해 비정상적인 신경활동을 조절합니다. 가장 많이 사용되는 전극 시스템은 미국 메드트로닉사의 3387 및 3389 쿼드리폴(quadri-pola..

파킨슨병의 신경보호, 비운동증상 및 신경정신증상 치료지난 포스팅에서 말씀드린 것처럼 파킨슨병의 신경보호, 비운동증상, 신경정신증상 치료에 대해 말씀드리겠습니다. 파킨슨병은 도파민 신경세포의 퇴화로 인해 발생하며, 운동증상뿐만 아니라 다양한 비운동증상 및 신경정신증상을 동반합니다. 이에 따라 파킨슨병 치료의 목표는 질병 진행을 늦추고, 환자의 삶의 질을 개선하는 데 있습니다. 이번 글에서는 신경보호, 비운동증상, 그리고 신경정신증상 치료에 대해 구체적으로 살펴보겠습니다.1. 신경보호 치료신경보호는 파킨슨병 치료에서 핵심적인 부분으로, 신경세포 손상을 방지하거나 회복을 촉진하여 질병의 진행을 늦추는 것을 목표로 합니다.(1) SelegilineSelegiline은 초기 신경보호 치료제로 사용되며, MAO-B..

파킨슨병과 운동합병증의 이해파킨슨병은 중추신경계의 퇴행성 변화로 인해 도파민성 신경세포가 점차 감소하면서 발생하는 질환입니다. 이로 인해 나타나는 주요 증상은 **운동 증상(진전, 강직, 서동)**과 **비운동 증상(인지 저하, 우울, 불안 등)**으로 나눌 수 있습니다.특히, 초기 치료로 사용되는 **레보도파(Levodopa)**와 도파민작용제(dopamine agonist)는 파킨슨병 환자들에게 효과적이지만, 장기적으로 약물의 부작용이 발생할 가능성이 있습니다. 이 중 대표적인 부작용은 **운동합병증(motor complications)**으로, 이는 크게 약효 변동성(motor fluctuation)과 이상운동증(dyskinesia)으로 구분됩니다.레보도파와 이상운동증레보도파는 파킨슨병 치료에 가장..

MRI와 PET 영상기법을 활용한 신경퇴행성 질환의 진단 및 분석서론MRI와 PET 영상기법은 지난 수십 년간 신경퇴행성 질환의 진단과 치료에 획기적인 발전을 가져왔습니다. 파킨슨병(Parkinson’s Disease)을 포함한 다양한 신경퇴행성 질환은 뇌 구조와 기능에서의 미세한 변화를 수반하며, 이를 조기에 탐지하고 분석하는 것이 중요합니다. MRI는 해부학적 구조를, PET는 대사적 변화를 시각화하여 각각의 강점을 살려 질환의 정확한 진단과 진행 상황을 평가할 수 있습니다. 최근에는 PET/MRI와 같은 융합 영상기법이 연구되고 있어 더욱 세밀한 분석이 가능해졌습니다.본 포스팅에서는 MRI와 PET 영상기법을 활용한 신경퇴행성 질환의 주요 진단 방법과 연구 결과를 정리해보겠습니다.1. MRI 기반 ..

이상운동질환의 기능적 신경해부학: 주요 개념과 요약최근 10~20년 동안 이상운동질환에 대한 연구는 신경과학과 의학 기술의 발전으로 급격히 증가하고 있습니다. 이 글에서는 운동조절과 관련된 뇌의 해부학적 구조와 그에 따른 병태생리적 기전을 중심으로, 이상운동질환의 발생 기전 및 이를 조절하는 뇌의 주요 구조를 살펴봅니다.1. 피질 운동 영역(Cortical Motor Areas)운동을 조절하는 주요 영역은 전두엽에 위치하며, 이를 1차 운동 피질(Primary Motor Cortex, MC), 전운동영역(Premotor Areas), **보조운동영역(Supplementary Motor Area, SMA)**으로 나눌 수 있습니다.1차 운동 피질(MC): 뇌에서 운동 명령을 생성하는 중심 영역으로, 신체의..

수술 중 뇌지도화의 중요성과 최신 기법 소개뇌수술은 생명과 직결되는 신경학적 기능을 보존하면서 종양이나 병변을 제거하는 데 있어 매우 신중한 접근이 필요합니다. 특히, 기능적으로 중요한 부위(eloguent area)를 손상시키지 않기 위해 수술 전, 수술 중, 수술 후 뇌지도화(Brain Mapping)가 핵심적으로 활용됩니다. 이러한 과정은 환자의 생존율을 높이고, 수술 후 삶의 질을 보장하는 데 중요한 역할을 합니다.뇌지도화의 주요 기법수술 전 뇌지도화(Preoperative Mapping)수술 전에 뇌의 구조적 및 기능적 정보를 확보하기 위해 MRI, DTI(확산텐서영상), MEG(자기뇌파검사), PET(양전자방출단층촬영), **TMS(경두개 자기자극)**와 같은 영상 기법이 사용됩니다. 이 과정..

뇌기능 영상 분석: FDG-PET, SPECT, fMRI, MEG1. 서론뇌기능 영상 기술은 신경과학, 신경외과, 신경심리학 등의 다양한 분야에서 뇌의 구조와 기능을 연구하거나 질병을 진단하는 데 필수적인 역할을 하고 있습니다. 이 중에서도 FDG-PET, SPECT, fMRI, 그리고 뇌자도(MEG)는 각각 독특한 강점을 가지고 있으며, 신경 질환 진단 및 치료 계획 수립에 중요한 정보를 제공합니다.특히 뇌전증(epilepsy)과 같은 난치성 신경 질환의 진단과 치료에서 이들 기술의 역할은 절대적입니다. 이 글에서는 이들 영상 기법의 원리와 응용 사례, 그리고 서로 간의 보완적 관계를 살펴보고, 최신 기술의 발전이 뇌과학과 의학에 미치는 영향을 고찰하겠습니다.2. FDG-PET(양전자 방출 단층촬영)의..